https://bodybydarwin.com
Slider Image

Ano ang matututunan ng Washington mula sa mga nakaraang paglaganap ng tigdas

2021

Ang mga pangkat na anti-vax ay, sa loob ng maraming dekada, na ginamit ang debunked na pananaliksik upang maagaw ang mga takot ng mga magulang sa tigdas, putok, at inpormasyon ng rubella (MMR), na nag-gasolina ng isang pag-aalsa sa mga walang uling mga bata sa Estados Unidos. Bilang isang resulta, ang Washington, Texas, at New York ay kasalukuyang nahihirapan upang mapanatili ang tigdas. Upang matigil ang virus mula sa muling pagtatatag ng foothold nito sa US, kailangan nating malaman kung paano maabot ang mga magulang na may malinaw na mensahe na ligtas ang mga bakuna. Ang mga tagapagtaguyod sa kalusugan ng publiko ay hindi mukhang napagtagumpayan, kaya ang mga opisyal ng Estado ng Washington ay naghahanap ngayon ng payo mula sa mga linya ng estado.

Bumalik noong 2011 at muli noong 2017, ang mga pagsiklab ng tigdas ay tumama sa pamayanan ng Somali na nakatira sa Minnesota. Ang mga pagsiklab ay bunga ng mapanganib na mababang mga rate ng pagbabakuna na sinenyasan ng takot sa autism, at pinapagana ng mga batas ng estado na nagpapahintulot sa mga personal na paniniwala sa personal. Sa madaling salita, marami silang katulad ng mga kasalukuyang paglaganap sa Pacific Northwest.

Sa Clark County, kung saan ang karamihan sa mga kaso ng tigdas ng Washington ay naganap, halos 80 porsyento ng lahat ng mga pagbubukod sa bakuna sa mga kindergartener noong nakaraang taon ng paaralan ay dahil sa personal na paniniwala, ayon sa data ng Kagawaran ng Kalusugan ng Estado ng Washington. Ang mga eksklusibong iyon ay nagbaba ng kanilang pagbabakuna sa rate na mas mababa sa 85 porsyento. Ngayon, ang county ay may 64 na nakumpirma na mga kaso ng tigdas hanggang Pebrero 22.

Iyon ang dahilan kung bakit nakipagtagpo ang Kagawaran ng Kalusugan ng Estado ng Washington sa kanilang mga katapat sa Minnesota noong nakaraang linggo upang talakayin kung aling mga taktika ang napatunayan na epektibo kapag ang Minnesota Department of Health (MDH) ay tungkulin na naglalaman ng kanilang sariling mga pagsikleta sa tigdas. Kahit na ang kanilang mga tagumpay weren hindi unmitigated, they Ang isa sa ilang mga pag-aaral sa kaso ay maaaring lumingon sa mga halimbawa ng kung paano pamahalaan ang mga pagsabog ng dating sakit na dati.

Ipinakikita ng data ng MDH na ang saklaw ng bakuna ng MMR ng mga batang ipinanganak sa Minnesota na Somali ay nagsimulang bumagsak noong 2006, kung ang rate ng pagbabakuna ay higit sa 90 porsyento. Sa paligid ng parehong oras, ang mga batang Somali-Amerikano ay nasuri na may autism sa mas mataas na rate kaysa sa anumang iba pang demograpiko sa Minnesota, at ang mga magulang ay walang mga sagot kung bakit. Si Andrew Wakefield, ang siyentipikong British na sikat na nai-publish na mapanlinlang na pananaliksik na nagsasabing isang link sa pagitan ng bakuna at autism ng MMR, ay nagbigay ng tila isang paliwanag. Siya ay dumating upang makipag-usap sa isang maliit na grupo ng mga magulang sa Minneapolis, nasamsam ang kanilang mga alalahanin, at nakipag-ugnay sa mga anti-vax na grupo na target ang populasyon ng Somali ng estado.

Gumana ito.

Sa pamamagitan ng 2011, ang unang saklaw na pagbabakuna ng pagbabakuna sa mga anak na ipinanganak sa Minnesota ay nahulog sa 54 porsiyento lamang, mas mababa sa 90-95 porsyento na rate na kinakailangan para sa kaligtasan sa sakit.

Sa taong iyon, kinumpirma ng Minneapolis 26 na kaso ng tigdas, ang pinakamalaking pagsiklab sa halos 30 taon. Humigit-kumulang 40 porsyento ng mga kaso na iyon ay nasa Somali-Amerikano, na nagtaas ng alalahanin sa departamento ng kalusugan na tungkol sa pagbagsak ng mga rate ng pagbabakuna sa loob ng komunidad.

Pinagsikapan nila ang kanilang mga pagsisikap sa labas. Nakipagtulungan ang MDH sa mga pinuno sa Minnesota Somali-American community; Ang mga opisyal ng kalusugan at pinagkakatiwalaang mga pinuno ng relihiyon na hindi lamang nagsasalita ng wika, ngunit pamilyar na mga mukha sa loob ng komunidad, naghatid ng mga mensahe na nakatuon sa kaligtasan, pangangailangan, at pag-normalize. Ang mga tagapagbigay ng pangangalaga sa daycare na higit na nagsilbi sa pamayanan ay nangangailangan ng mga hindi nabigyan ng mga bata na manatili sa bahay sa panahon ng pagsiklab, hindi nais na isara dahil sa isang pag-aalsa sa kanilang mga pasilidad.

Ito ay hindi gumagana. Ang mga rate ng pagbabakuna ay nahulog nang higit pa, lumubog sa mas mababa sa 42 porsiyento sa 2014. Ngunit inilantad nito ang mga butas sa paraan ng paghawak ng sistema ng pampublikong kalusugan ng isyu ng mababang mga rate ng pagbabakuna.

Kami ay nakatuon sa mga alalahanin na may kaugnayan sa bakuna, ngunit ang kanilang mga alalahanin ay nauugnay sa autism, sabi ni Kris Ehresmann, direktor ng MDH Infectious Disease Division. Ang impormasyong bakuna ay hindi sumasalamin sa mga magulang na ito kung tayo ay weren t unang tugunan ang kanilang mga alalahanin na nakapaligid sa autism.

Kapag ang isang segundo, ang mas malaking pagsikleta ay tumama sa Twin Cities noong Abril 2017, higit sa 80 porsyento ng 75 na nakumpirma na mga kaso ng tigdas ay kabilang sa mga anak na ipinanganak ng US ng Somali. Ang MDH ay muling nagtatrabaho sa mga kawani ng Somali-Amerikano na parehong pinagkakatiwalaan at pamilyar sa komunidad. Gayunman, sa oras na ito, ang kanilang mga mensahe ay hindi lamang nagsasama ng mga pag-aaral sa siyensya sa mga bakuna sa kanilang sarili, kundi pati na rin sa pangangalaga ng prenatal na nagpakilala ng tumpak na impormasyon sa bakuna bago pa man isilang ang isang sanggol. Nagpakalat din sila ng impormasyon na tinalakay ang mga alalahanin na nakapalibot sa autism kasama ang iba pang mga isyu sa maagang pagkabata.

Si Asli Ashkir ay isang senior consultant sa MDH sa pagsiklab. Nakatuon siya sa mga bata at kabataan na may mga espesyal na pangangailangan sa kalusugan, lalo na ang autism. She din Somali-Amerikano.

subheadlines ":

"Sinasabi nila sa akin, Asli, alam mo lamang ang tungkol sa pagbabakuna, " sabi ni Ashkir, kumpara sa pag-alam tungkol sa iba pang mga alalahanin sa kalusugan ng mga magulang. Iyon ang dahilan kung bakit sa palagay niya ang diskusyon sa pagbabakuna ay kailangang mai-embed sa loob ng mga talakayan ng iba pang mga karamdaman sa pagkabata tulad ng hika, na natagpuan niya rin ang pangunahing pag-aalala sa mga magulang na kinausap niya sa pagsiklab ng tigdas.

Ngunit ang maling impormasyon sa loob ng pamayanan ng Somali ay medyo madaling target. Ayon kay Ashkir, maraming mga Somali-Amerikano na naninirahan sa Kambal na Lungsod ang dumadalo sa parehong mga moske, pumupunta sa parehong mga mall at daycares, at kahit na nakatira sa parehong mga kumplikadong apartment. Ang maling impormasyon sa pamayanan na ito ay higit na kumalat sa bibig, ngunit hindi iyon ang kaso sa Clark County.

Alan Melnick, isang opisyal ng kalusugan ng nakabase sa Clark County kasama ang Kagawaran ng Kalusugan ng Estado ng Washington, ay naniniwala na ang karamihan sa takot na nakapaligid sa mga bakuna sa county ay maaaring masubaybayan pabalik sa maling impormasyon na kumakalat sa pamamagitan ng social media.

"Ang ilan sa mga ito ay mukhang sopistikado at pang-agham, hindi ko masisisi ang mga magulang sa paniniwala na ito ay totoo, " sabi ni Melnick. Ang ilang maling impormasyon ay nagsasama ng mga pagsamsam sa screen ng mga sitcom mula noong 1960 noong karaniwan ang tigdas, at inaangkin ang virus na maging isang benign na sakit sa pagkabata na hindi dapat alalahanin ng mga magulang, sabi ni Melnick. Ang iba pang mga materyales ay maling nag-uugnay sa mga bakuna sa autism at seizure.

Ayon kay Peter Hotez, dean ng National School of Tropical Medicine sa Baylor College of Medicine, ang mga anti-vaccine na grupo sa likod ng disinformation na ito ay nagsimula bilang isang kilusan ng palawit, ngunit nagbago sa isang mahusay na may langis na makina.

"Ngayon ay may higit sa 500 na mga website na anti-bakuna at mga libro na pinalaki sa social media, at mga komite sa aksyong pampulitika na nagpapatakbo ng mga mambabatas ng estado at ginagawang madali ang pag-opt out sa mga bakuna na sinasabi niya. Ang anak na babae ni Hotez ay may autism, at sinabi niya ang developmental disorder nasa harap pa rin at sentro sa kilusang anti-bakuna.Ayon sabi ni Hotez na ang mga search engine at platform ng social media ay dapat na maging aktibo sa pagharang ng maling impormasyon mula sa nakita sa unang lugar, isang bagay na kamakailan lamang na isinagawa ng Pinterest sa pamamagitan ng aktibong pagpigil sa maling impormasyon tungkol sa mga bakuna mula sa paglitaw sa kanilang site.Sa ngayon, sila lamang ang platform na gawin ito.

Kailangan ding gawin ng mga gobyerno ng estado ang labanan sa online. Ayon kay Melnick, pinangangasiwaan ni Clark County ang pagsiklab sa pamamagitan ng pagpapayo sa mga doktor sa mga pinakamahusay na kasanayan at pag-update ng mga pahina ng social media ng county na may mga press release at mga advisory sa pangangalagang pangkalusugan, at sa gayon ay lumilikha ng mas maraming digital na nilalaman upang salungatin ang laganap na impormasyon ng anti-vax.

Gayunpaman, para sa marami, ang pinsala ay tapos na. Mahirap baguhin ang isipan ng mga magulang kapag sila ay tunay na naniniwala na ang nabanggit na mga bakuna ay ang pinakamakapangyarihang bagay para sa kanilang anak.

"Para sa grupong hardcore na iyon, gagawin nila ang anumang bagay upang maiwasan ang pagbabakuna, " sabi ni Ehresmann ng MDH. Ang pagkakasunod-sunod ng mga pagsisikap sa Kambal na Lungsod ay nagpapatunay sa kanya ng tama.

Ang mga rate ng pagbabakuna sa mga batang Somali na ipinanganak sa US na naninirahan sa Minnesota ay tumaas sa 58 porsiyento lamang sa buwan matapos ang pag-aalsa. Ang bilang na iyon ay mas mababa pa rin sa rate na kinakailangan para sa kaligtasan sa hayop at 12 porsiyento na mas mababa ang mga rate ng pagbabakuna noong 2010, bago ang unang pagsiklab ng lungsod. Parehong Ehresmann at Ashkir ay nagsabi na nakipag-usap sila sa mga magulang na nabakunahan ang kanilang mga anak na may unang dosis ng pagbabakuna ng MMR sa panahon ng pagsiklab ng 2017, ngunit ngayong natapos na ito, sabihin nila na isasaalang-alang pa nila na hindi pagbabakuna sa hinaharap.

Naniniwala si Ashkir na ang rate ng pagbabakuna sa pagitan ng pamayanan ng Somnesota ng Somnesota noong pagsiklab at malamang na tumanggi mula pa. Ayon sa Minnesota Department of Health, mayroong dalawang kaso ng tigdas sa Minnesota noong nakaraang taon. "Inaasahan ko ang isa pang pag-aalsa anumang oras, " sabi ni Ashkir.

Sinabi ni Melnick na ang mga rate ng pagbabakuna sa Clark County ay tumaas dahil nagsimula ang pagsiklab ng tigdas noong nakaraang buwan. Ngunit kung ang Minnesota ay anumang dapat dumaan, ang rurok na iyon ay maaaring tumaas pababang muli.

Iyon ang dahilan kung bakit parehong sinabi nina Hotez at Ehresmann na ang pro-bakuna na tinig ay kailangang maging malakas at laganap tulad ng maling impormasyon sa anti-vaxxer. "Sa ngayon ay ginagamot tulad ng pagsipilyo ng iyong mga ngipin, " sabi ni Ehresmann. "Walang nakatayo sa sulok na sumisigaw tungkol sa kung gaano kahalaga na magsipilyo ng iyong mga ngipin dahil ipinapalagay na ginagawa ito ng lahat."

Ipinakilala ng estado ng Washington ang batas pagkaraan ng pagsiklab ng tigdas noong Enero na magbabawal ng mga personal na pagbubukod para sa mga pagbabakuna ng MMR para sa mga batang pumapasok sa pampublikong paaralan. Ang mga mananaliksik at manggagamot sa buong bansa ay nagpahayag na ang ligal na aksyon ay ang aming pinakamahusay na pusta sa pagkamit ng kawan ng kaligtasan sa sakit sa buong bansa. Sumasang-ayon si Ehresmann na ang mga pagbabago sa pambatasan na nagbabawal sa mga pagbubukod ng MMR para sa mga di-medikal na kadahilanan ay malamang na magreresulta sa mas nabakunahan na mga bata, ngunit ang solusyon ay hindi perpekto.

Ang mga flaws sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay nagpapahintulot sa mga eksklusibong paniniwala sa backdoor sa mga estado tulad ng California, na nagbawal sa nasabing pagkakatulad pagkatapos ng pagsiklab ng tigdas noong 2015. Isang pag-aaral na inilathala noong nakaraang Oktubre sa journal Pediatrics natagpuan na ang mga pagbubukod sa medisina para sa mga pagbabakuna sa California ay tumaas ng 250 porsyento, mula sa 0.2 porsyento sa 2015–2016 hanggang 0.7 sa panahon ng paaralan ng 2017–2018. Iniulat din na ang ilang mga doktor ay naniningil ng mga magulang ng bayad upang ipasulat sa kanila ang mga medikal na eksepsiyon para sa mga bata, kung minsan nang walang pagsusuri.

Gayunman, sinabi ni Hotez na ang paggawa ng mga batas na nangangailangan ng pagbabakuna ay ang aming pinakamahusay na mapagpipigilan upang maiwasan ang mga pag-atake ng tigdas, kung maaari itong mangyari. Bago ngayon, kahit sa epidemya ng tigdas na ito, hindi ko naramdaman ang nandiyan na pampulitikang iyon, sabi ni Hotez. So sa kasamaang palad ay lalala ang mga bagay bago sila gumaling.

Pagwawasto: Ang artikulong ito ay na-update upang ipakita ang katotohanan na mayroong dalawang kaso ng tigdas sa Minnesota noong nakaraang taon, hindi 15, tulad ng naunang sinabi. Ikinalulungkot namin ang pagkakamali.

Tinalo ng 2017 ang mga logro na maging pangalawang pinakamainit na taon na naitala

Tinalo ng 2017 ang mga logro na maging pangalawang pinakamainit na taon na naitala

Ano ang mga algae na namumulaklak at bakit masama sila?

Ano ang mga algae na namumulaklak at bakit masama sila?

Noong nakaraang taon sa tech: 2017 edition

Noong nakaraang taon sa tech: 2017 edition